眼睛变成心形、三角形、花朵样的，这样的事情好像只在动画片中见过。然而前段时间有网友在社交平台分享了一件事，让很多人吓了一跳。
该网友觉得眼睛有点痒，有点红，以为是红眼病或者麦粒肿，自行滴了盐酸左氧氟沙星后，觉得好了一点。而到医院眼科就医时，医生说： “你的瞳孔怎么是三角形的？”
该网友还附上了眼睛的照片。最终被确诊为 虹膜角膜内皮综合征。
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早在几年前就曾有报道称，有人连续加班一周后，发现眼睛很红，滴了眼药水后也没有好转，某天起床后发现瞳孔变成了心形。
这种非常少见的情况到底是怎么回事？要先从我们的眼睛说起。
01
我们的眼睛是什么样的？
眼睛位于面部上方，有左右眼，分别位于鼻梁各一侧，眼睛上方有眉毛映衬。眼睛有上下眼睑，俗称上下眼皮，上下眼睑各有一排眼睫毛，起到抵挡风尘的作用。在眼睑缘处有睑板腺开口和泪小点。上下泪小点通过泪总管汇成泪囊后由泪道系统排到鼻腔。
眼球远看中间是黑眼珠，旁边是眼白。
黑眼珠
医学上称为角膜，占据1/6。角膜是透明没有血管的组织，不容易发生排斥反应，是眼球最外层的屈光介质。做近视眼激光手术一般都在角膜上切屑。
眼白
眼白则是巩膜，占据5/6。巩膜表面有筋膜，最前面覆盖的结膜。通过角膜往后，医学上称为前房，虹膜，瞳孔，后房，晶状体，玻璃体，视网膜。视网膜上有黄斑、视乳头等重要组织。还有很多隐藏的组织如睫状体、脉络膜等等。
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其中瞳孔是由虹膜组织围绕而成，呈圆形，平时瞳孔一般2-4mm大小。如果仔细看，会发现瞳孔是没有颜色的，看上去像一个黑洞。它的主要作用就是 透光 ，是眼内光学系统的光栅装置，也是眼科医生观察判断眼部病情的重要依据。
总之，眼球是个复杂而又精密的天然器官，它的主要作用就是视觉。
02
异形的瞳孔是怎么回事？
瞳孔是由神经支配的，可以散大和缩小。 一般我们看远处时，瞳孔会放大，看近处时，瞳孔会缩小。瞳孔还有很多反射，医学上主要是直接对光反射和间接对光反射。
但是，在临床上我们也会遇到很多不正常的瞳孔，也可以说是异形瞳孔。
比如没有瞳孔，分为完全瞳孔膜闭和不完全。如果是完全的，则光不能进入，患者会容易弱视，需要手术形成瞳孔，不完全者，仍有较好的视力。
还有一些瞳孔会呈现心型或者梅花型，往往是炎症如 葡萄膜炎发过的留下来的后遗症； 还有三角形瞳孔，主要见于 虹膜角膜内皮综合征 ，比较少见。
虹膜角膜内皮综合征
又称ICE综合征，是一组伴有继发性青光眼的疾病，包裹Chandler综合征、原发性虹膜萎缩或进行性虹膜萎缩和Cogan-Reese虹膜痣综合征。特点是角膜内皮细胞的特征性异常，且可引起角膜水肿，前房角进行性关闭伴青光眼及虹膜改变。病因不明，临床上以中青年女性多见，很少有家族史。
虹膜角膜内皮综合征的患者最常见的症状就是 虹膜异常、瞳孔形状和位置异常，如瞳孔呈三角形。 患者往往还有视力减退和眼痛。大多单眼为主，对侧眼容易表现为亚临床角膜内皮异常。
目前ICE综合征尚无理想的治疗，主要是对症治疗为主。
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03
还有哪些瞳孔的异常情况需要警惕？
在临床上，一些眼病会造成瞳孔的变化。同时瞳孔的变化，也可以提示相应的病变。
比如 瞳孔变大麻痹时，往往见于青光眼急性发作， 这时候患者会变现出头痛、眼痛眼红、恶心呕吐，建议立即到眼科就诊。
当瞳孔变得像针尖一样小时，往往可能提示了农药有机磷中毒， 这时候需要赶紧抢救，立即送往医院治疗。
有时候还会出现双眼瞳孔不等大，或是对光反射出现异常的情况，往往见于一些神经系统疾病、急性颅高压疾病等等。
眼部出现异样时
需特别留意，及时就医
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